Parcours Complet en Réfraction - Jour 6
La liaison accommodation-convergence
Formation créée le 26/03/2026. Dernière mise à jour le 21/04/2026.Version du programme : 1
Type de formation
PrésentielDurée de formation
7 heures (1 jour)Accessibilité
OuiParcours Complet en Réfraction - Jour 6
La liaison accommodation-convergence
À l'issue de ce parcours de 6 jours, le participant sera capable de conduire un contrôle de vision complet et autonome, depuis l'accueil du patient et la prise de l'histoire de cas jusqu'à la conclusion de prise en charge, en passant par la réfraction monoculaire et binoculaire, l'étude de la vision de près, l'examen de la vision binoculaire et l'analyse de la liaison accommodation-convergence. Il sera en mesure de réaliser ces actes dans le respect du cadre réglementaire en vigueur et des recommandations de la Haute Autorité de Santé.
Objectifs de la formation
- Définir la relation accommodation-convergence et expliquer le réflexe de syncinésie
- Analyser l'impact d'une modification de compensation sur la relation A/C et les phories induites
- Calculer et interpréter le rapport ACA (méthode VL-VP et Gradient)
- Décrire les protocoles de mesure des réserves fusionnelles et des accommodations relatives (ARN/ARP)
- Identifier les stratégies de prise en charge des hétérophories mal compensées
- Relier la relation accommodation-convergence aux paramètres d'adaptation des verres progressifs
- Analyser un cas clinique complet intégrant l'ensemble du parcours de réfraction en 6 jours
Profil des bénéficiaires
- Opticiens lunetiers — candidats VAE
- Journées 1 à 5 validées (réglementation, réfraction mono, réfraction bino, vision de près, vision binoculaire)
Contenu de la formation
Introduction — La relation accommodation-convergence (20 minutes)
- Définition et mécanismes fondamentaux
- Réflexe de syncinésie (accommodation-convergence-myosis)
- Condition d'une vision binoculaire confortable
Variations A/C et effets prismatiques (30 minutes)
- Impact d'un changement de compensation sur la relation A/C
- Effets prismatiques horizontaux (BI / BE) et verticaux
- Cas du myope, de l'hypermétrope et de l'anisométrope
Études de cas cliniques n°1 et n°2 (20 minutes)
- Analyse de fiches patients réelles (HDC, compensation, phories, PPC)
- Identification des signes d'une relation A/C perturbée
- Travail en sous-groupes + restitution collective
Rapport ACA et Gradient (45 minutes)
- Définition et intérêt clinique du rapport ACA
- Méthode de calcul VL-VP (valeur théorique)
- Gradient : mesure clinique par variation de sphère en VP
- Interprétation : fort ACA (> 4,8) / faible ACA (< 3,6)
Réserves fusionnelles (RF) et Accommodations relatives (ARN / ARP) (45 minutes)
- Protocole de mesure des RF en BI/BE, VL et VP
- Interprétation : critères de Sheard et de Percival
- ARN (relâchement) et ARP (mise en jeu) : protocoles et valeurs normales
Prise en charge des hétérophories mal compensées (30 minutes)
- Stratégies : compensation maximale, addition, entraînement visuel, prismes
- Développement visuel de l'enfant et relation A/C
- Strabismes accommodatifs : dépistage et orientation
Relation A/C et verres progressifs (45 minutes)
- Inset : définition et variations selon l'amétropie
- Paramètres de montage : ½ EP, hauteurs, DVO, inclinaison, galbe, distance VP
- Causes d'inadaptation et résolution des plaintes
Équipe pédagogique
Suivi de l'exécution et évaluation des résultats
- Quiz pré-formation
- Quiz post-formation
Qualité et satisfaction
Capacité d'accueil
Délai d'accès
Accessibilité
Cette formation est conçue pour être accessible au plus grand nombre. Si vous êtes en situation de handicap, merci de bien remplir le dossier d'admission afin de nous permettre de nous adapter au mieux à votre situation. Contact référent handicap : contact.nextstepacademy@gmail.com ; 06 81 15 86 24